Benzodiazepiny patria k najpoužívanejším liekom na liečbu poruchy spánku alebo stavov úzkosti. Sú však návykové a majú nežiadúce vedľajšie účinky, pokiaľ sa užívajú dlhodobo. Niektoré ďalšie liečivá tieto nepríjemné dôsledky užívania zosilňujú, iné zase znižujú terapeutický efekt.

Odporúčané online lekárne

Benzodiazepiny

Podľa najčastejších zakončení názvu účinnej látky, ktorá je uvedená na baleniach a v príbalových letákoch sú to názvy:

  • azepam(um) alebo azolam
  • bromazepamum (Lexaurin)
  • diazepam (Diazepam)
  • oxazepam (Oxazepam)
  • alprazolam (Alprazolam)
  • benzodiazepinum
  • podobné prípravky na spanie sú zopiclone (Zopitin) a zolpidem (Apo-Zolpidem, Admorma)

lieky

Nežiadúce účinky benzodiazepinov:

  • Ospalosť
  • Porucha sústredenia
  • Porucha pamäti
  • Zmätenosť
  • Pády u starších osôb
  • Problémy s prehĺtaním a zadrhávaním

Pri ďalšom užívaní po ich náhlom vysadení môže vzniknúť abstinenčný príznak, ktorý sa prejavuje:

  • Nespavosťou
  • Úzkosťami
  • Zmätenosťou
  • Kŕčmi

Riziko sa zvyšuje aj dávkovaním (tzv. závislosťami na dávke).

Nežiadúce vedľajšie účinky benzodiazepinov:

Posilňujú ich rôzne liečivá.

V prípade diazepamov, alprazolamov, zopiclonov a zolpidemov bol tento efekt prekázaný pre lieky na:

  • kardiovaskulárne choroby (amiodaron, diltiazem, dronedarone, ticagrelor, verapamil)
  • pre antiobiotiká (azithromycine, clarithromycin, roxithromycin, atd.)
  • pre protipliesňové prípravky (fluconazol, itraconazol, ketoconazol, atď.)
  • pre antiulcerózne lieky – cimetidin
  • pre antivorotiká používané k liečbe žltačky typu C (boceprevir, simeprevir)
  • antiretrovirotiká
  • pre antepileptiká (lacosamid, stiripentol)
  • a pre niektoré protirakovinové chemoterapeutiká.

V prípade oxazepamu je známy tento typ interakcie s:

  • antibiotikami (clarithromycin, erythromycin)
  • s liekmi na liečbu dny (probenecid)
  • s protipliesňovými prípravkami (fluconazol, ketoconazol)
  • s liečivami proti vysokému cholesterolu (azetimib, gemfibrozil)
  • s protizápalovými liekmi (indometacin, naproxen, kyselina menefamová, kyselina nuflumová)
  • a niektorými antivirotikami

Diazepam by sa z rovnakých dôvodov nemal kombinovať s:

  • antidepresívami (fluexetín, fluvoxamín, moclobemid)
  • ticlodipinem k prevencii trombózy
  • antilulceróznými liekmi a liečivami proti gastroezofageálnemu refluxu (cimetidin, esomeprazol, lansoprazol, omeprazol)
  • alebo antibiotiká ciprofloxacin

Terapeutický efekt benzodiazepinov znižujú:

  • antiepileptiká (carbamazepin, lacosamide, phenytoin apod.)
  • niektoré antibiotiká (griseofulvin, ­rifabutin, rifampicin)
  • antidepresíva – millepertuis, vasodilatant bosentan a gyngko biloba (pretože urýchľujú ich odbúravanie a vylučovanie a skracujú tak dobu ich účinku).

Ďalšie prípravky, ktoré vyvolávajú stavy úzkosti alebo nespavosť, svojím spôsobom účinok tabletiek na spanie môžu neutralizovať. Sú to:

  • kortikoidy
  • bronchodilatanc theophylin
  • prípravky k odvyknutiu od fajčenia (nicotin, vareniclin)
  • alebo proti závislosti od alkoholu (disulfiram, nalmefen, naltrexon)
  • medikamenty proti erektálnym poruchám (avanafil, sildenafil, tadalafil, vardenafil)
  • levotyroxin a ďalšie hormóny na štítnu žlazu
  • antiepileptikum

Rovnaký efekt môže mať pravidelné fajčenie a konzumácia alkoholu.

Sedatíva zvyšujú riziko ospavosti v dôsledku užívania benzodiazepinov

Toto je nebezpečené pri aktivitách, ktoré si vyžadujú sústredenie, ako je napríklad šoférovanie a zvyšuje to aj riziko pádov u starších osôb. Jedná sa o liečivá, ktoré obsahujú:

  • tramadol alebo codein
  • o antialergetiká (alimemazin, brompheniramin, dexchlorpheniramin, doxylamin, promethazin)
  • o antiepileptika a neuroleptika
  • o antidepresíva (amitriptylin, clomipramin, ­doxepin, maprotilin, mianserin, mirta­zapin, trimipramin)
  • lieky proti vysokému krvnému tlaku (methyldopa, moxonidin)
  • myorelaxancia (baclofen, dantrolen, methocarbamol)

Skrátka, rovnako ako aj u všetkých ostatných liekov, u prípravkov na spanie je potrebné sledovať, s čím ich možno kombinovať. Treba sa poradiť s lekárom, lekárnikom alebo s internetovou poradňou.

29. októbra 2018 Články

no commets

Váš komentár

Pozor! Sú lieky ktoré ovplyvňujú účinky tabletiek na spanie