Rak szyjki macicy: przyczyny, leczenie, rokowania Sposoby profilaktyki i wczesnego wykrywania

Współcześnie poza badaniem cytologicznym możliwą metodą zapobiegania rakowi szyjki macicy są szczepienia przeciw HPV. Takie szczepienie zmniejsza aż o 75% ryzyko infekcji wirusem, a tym samym sprawia, że w znacznym stopniu spada możliwość rozwoju raka szyjki macicy. Najlepszym rozwiązaniem jest zaszczepienie dziewcząt oraz chłopców w wieku mniej więcej 12 lat, a więc jeszcze przed rozpoczęciem współżycia płciowego. Szczepienie jest skuteczną i prostą metodą zmniejszenia ryzyka choroby. Warto pamiętać o tym, że poza szczepieniem szczególne znaczenie mają regularne badania cytologiczne, a także wizyty kontrolne u ginekologa. Obecnie uważa się, że najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy jest zakażenie HPV komórek nabłonka szyjki macicy.

Wiedza o raku

W stadium I wyleczalność wynosi nawet 90%, w stadium II 65%, w III 30-40%, a w IV około 10%. W przypadku bardzo zaawansowanych raków szyjki macicy stosuje się leczenie nieoperacyjne tzw. Wiele kobiet, w tym głównie pacjentek onkologicznych musiało poddać się operacjom ratującym życie, podczas, których zostały usunięte macica, jajniki czy szyjka macicy. Ostatnie lata wskazują na wzrost liczby zachorowań u kobiet młodszych (od 35. do 44. r.ż.).

Rak szyjki macicy – badania

Wcześnie wykryte zmiany dysplastyczne nie stanowią zagrożenia życia. Najczęstszym wyborem pozostaje jednak radykalne wycięcie całej macicy wraz z otaczającymi ją tkankami (tzw. przymacicza) i regionalnymi węzłami chłonnymi. Jeżeli zabieg przeprowadzany jest u młodej kobiety, istnieje możliwość przeniesienia jajników poza miednicę mniejszą, w celu uniknięcia uszkodzenia ich w wyniku uzupełniającej radioterapii. Operację przeprowadza się zazwyczaj przez otwarcie brzucha (laparotomię), choć możliwe jest również wykorzystanie drogi laparoskopowej, a nawet przezpochwowej. Po badaniu kobieta dowiaduje się, w której grupie ryzyka jest i jak często należy je powtarzać (np. osoby przyjmujące leki immunosupresyjne lub zakażone HIV – co 1 rok). Drugim równie niebezpiecznym czynnikiem jest palenie tytoniu (zwiększa ryzyko 2-krotnie).

Higiena intymna w ciąży. Jak dbać o zdrowie intymne podczas ciąży?

Choroba nowotworowa szyjki macicy najczęściej zaczyna rozwijać się w strefach granicznych. Taki stan ma szostek bar pl związek ze zróżnicowaną budową poszczególnych fragmentów układu rodnego u kobiety. W jamie macicy i szyjce znajdują się nabłonki gruczołowe, z kolei pochwa oraz pochwowa część szyjki zbudowane są z nabłonka płaskiego. Dzień DobrySerdecznie zapraszam do wypełnienia ankiety o wiedzy na temat profilaktyki raka szyjki macicy oraz zachowań prozdrowotnych. Badanie rezonansem MR szyjki macicy pozwala otrzymać informacje dotyczące wielkości i zasięgu guza, obecności nacieku na parametrium oraz pozostałych narządach miednicy, a także oceny węzłów chłonnych.

Czytaj także: Nadżerka szyjki macicy – czy jest groźna dla zdrowia? Przyczyny, objawy i leczenie nadżerki.

Czas odgrywa bardzo ważną rolę w walce praktycznie z każdym typem nowotworu. Wczesne wykrycie choroby daje nawet 99,9% skuteczności wyleczenia raka szyjki macicy. Jeśli dochodzi do inwazji nowotworowej, chorobę często rozpoznaje czy pracodawca może zmienić grafik z dnia na dzień się we wczesnym (1. stopniu) zaawansowania i daje to 55–95% szans na wyleczenie.

Niskie ciśnienie: czy wymaga leczenia? – przyczyny, objawy, leczenie

Podkreśla to rolę, jaką odgrywa znajomość wczesnych objawów raka szyjki macicy oraz szybka diagnostyka i wykrycie choroby na wczesnym etapie. Jak podkreślają eksperci – warto poddawać się badaniom profilaktycznym (przede wszystkim badaniu cytologicznemu). Regularne badania lekarskie mogą uchronić kobiety przed zachorowaniem na groźną chorobę, jaką jest rak szyjki macicy. Niektóre pacjentki pytają mnie o to, dlaczego wczesna inicjacja, czy też zmiana partnerów zwiększa ryzyko rozwoju raka szyjki macicy, skoro podobne zachowania nie mają wpływu na rozwój raka trzonu macicy czy też jajnika? Rak szyjki macicy jest pod tym względem nowotworem nieco nietypowym, ponieważ za jego rozwój głównie odpowiada  infekcja  HPV, a ten przenoszony jest głównie podczas kontaktów intymnych.

Podstawowym objawem chorobowym u kobiet w okresie przedmenopauzalnym jest krwawienie w czasie między miesiączkami. W przypadku przedinwazyjnego raka szyki macicy można uzyskać aż 99,8% wyleczeń. Istotna jest w tym przypadku szybka diagnostyka i wykrycie choroby na wczesnym etapie. W tym celu eksperci zalecają pacjentkom regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych i kontrolnych. Regularne badania lekarskie mogą uchronić przez zachorowaniem na groźną chorobę, jaką jest rak szyjki macicy.

• Kobiety, które mają zaburzenia w układzie odpornościowym lub chorują na schorzenia wymagające przewlekłej sterydoterapii, powinny badać się co rok.
• Zawsze warto też skonsultować się z lekarzem, jeśli ma się jakiekolwiek obawy dotyczące swojego zdrowia lub ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy.
• Metoda ta celuje w komórki rakowe, których operacja nie da rady usunąć lub nie usunie.
• Wczesne wykrycie czynników ryzyka i podjęcie działań profilaktycznych mogą uchronić przed chorobą.
• Przewlekła obecność onkogennych typów HPV (np. HPV 16 i 18) może prowadzić do integracji wirusowego DNA z DNA komórek gospodarza, co zwiększa ryzyko ich niekontrolowanego namnażania i powstawania zmian nowotworowych.

W początkowej fazie choroby rak szyjki macicy nie daje prawie żadnych objawów. Jego pierwszym zauważalnym symptomem często jest krwawienie pomiędzy menstruacjami, po stosunku czy badaniu ginekologicznym. Niekiedy pojawiają się także obfite, krwiste upławy o nieprzyjemnym zapachu. Rak szyjki macicy u kobiet w okresie prokreacyjnym w pewnych przypadkach może być bezpiecznie leczony z intencją zachowania płodności.